Achillespeesklachten

De achillespees is de grootste pees van het menselijk lichaam. De pees verbindt de kuitspieren (de oppervlakkige m. gastrocnemius en de dieper gelegen m. soleus) met het hielbeen. De kuitspieren zijn actief bij het op de tenen gaan staan. Klachten van de achillespees komen veel voor bij sporters, vooral omdat er tijdens sporten grote krachten op de achillespees komen te staan.

• Achillespeesscheur
• Achillespeesontsteking
• Slijmbeursontsteking achillespees

Achillespeesscheur

Een acute scheur (ruptuur) van de achillespees komt vooral voor bij atleten tussen de 30 en 40 jaar, en 10 keer vaker bij mannen dan bij vrouwen. Direct na het optreden van een scheur is het vooral de verminderde functie van de voet die voorop staat. U heeft moeite om de voet te heffen, en alhoewel lopen vaak mogelijk is doordat andere spieren hierbij ondersteunen, is het niet mogelijk om op de tenen te staan. Bij onderzoek is vaak een zogenaamde delle zichtbaar, een onderbreking in het verloop van de pees, en er is een duidelijke afname van de functie van de voet. De behandeling van een achillespeesruptuur is meestal chirurgisch. De pees wordt hierbij opnieuw gehecht, waarna uw voet nog enkele weken in het gips of in een brace moet zitten. Het is van belang zo vroeg als mogelijk te beginnen met de bewegingen van de voet en enkel, zodat deze bewegingen niet langdurig beperkt blijven.

Achillespeesontsteking

Meestal is er bij achillespeesklachten sprake van een vorm van tendinopathie, een aandoening van de (achilles)pees welke een ontsteking, irritatie of beschadiging van de pees is. Een achillespeesontsteking komt meestal door langdurige overbelasting en kenmerkt zich door pijn, meestal midden van de achillespees, die geleidelijk en sluipend ontstaan is. Aanvankelijk is er alleen pijn tijdens het sporten, later ook na het sporten, en nog weer later kan de pijn ook in rust aanwezig blijven. Daarnaast kunt u ook last hebben van ochtendstijfheid, startproblemen en is er soms ook een lichte zwelling van de achillespees zichtbaar.

De oorzaak van achillespeesklachten zijn zeer divers. Er is vaak een combinatie van zogenaamde interne en externe risicofactoren. Denk bij interne risicofactoren aan leeftijd (de pezen worden minder sterk bij het ouder worden), slechtere doorbloeding van de achillespees, beenlengteverschil, voetafwijking, overgewicht en geslacht (mannen hebben een grotere kans op het krijgen van achillespeesklachten). Bij externe risicofactoren wordt gedacht aan de omgevingsfactoren, zoals de ondergrond, weersomstandigheden, training en sportuitrusting.Neem bij het optreden van deze klachten voldoende rust van te intensieve inspanning. Hoge belasting zoals springen dient tijdelijk vermeden te worden. Het advies is om te starten met een zogenaamd excentrisch trainingsprogramma, waarbij de achillespees wordt gerekt. Daarnaast is het van belang om eventuele andere oorzaken zoals een slechte rompstabiliteit, beperkte mobiliteit in uw enkel of verkeerd schoeisel aan te pakken. Zorg er wel voor dat u voldoende in beweging blijft, ga bijvoorbeeld als alternatief fietsen of zwemmen.

Shockwave

Als ondanks alle aanpassingen en oefeningen er nog steeds klachten van de achillespees blijven, heeft Sanasport CWZ nog een andere behandelingsmogelijkheid, namelijk shockwave.

Slijmbeursontsteking achillespees

Als uw pijnklachten wat lager bij de aanhechting van de achillespees zitten, kan het naast een aanhechtingsontsteking van de achillespees ook een slijmbeursontsteking zijn. Op de plaats waar de achillespees aanhecht op het hielbeen, zit een kleine slijmbeurs. Indien uw klachten hier vandaan komen geven ontstekingsremmende medicijnen tijdelijk verlichting van de klachten en in het soms nodig om een injectie met ontstekingsremmende medicatie in de bursa te spuiten.